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香港验血月份越大越准吗,专访中疾控专家邵一鸣:接种新冠疫苗不影响备孕

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中新经纬客户端(林琬斯)“新冠病毒在本世纪三次攻击人类,未来还会有第四次、第五次,拥有技术储备才能在面对病毒威胁时从容面对。”接种国产新冠疫苗2个月后,世界卫生组织疫苗研发委员会顾问、中国疾控中心研究员邵一鸣接受中新经纬客户端采访时表达了自己对未来病毒防控的看法。

邵一鸣自80年代起便参与分离中国首例艾滋病病毒,是一名不折不扣的“老疾控人”。2002年,中国疾控中心正式组建后,他便一直担任中国疾控中心的艾滋病首席专家,担任世卫组织多个委员会的顾问,其中包括疫苗研发委员会。另外,邵一鸣还是新冠疫苗临床试验和上市审批技术专家组的成员。

2003年,非典(SARS)在全球暴发流行,邵一鸣率领团队研制SARS冠状病毒疫苗。他告诉中新经纬客户端,“非典持续时间很短,我们研发的SARS疫苗便没有再往临床阶段走,而是作为技术储备。在此基础上,我们目前正研发‘通用型新冠病毒疫苗’。冠状病毒本世纪已攻击人类三次,必须为未来的攻击做技术储备。”

邵一鸣解释了通用型冠状病毒疫苗的应用,既可应对当前新冠病毒的变异,还能为未来病毒的攻击提供早期阻击,为特异性疫苗的研发赢得时间。

针对近期公众对疫苗接种“副作用”的一些担忧,邵一鸣给出了他的观点。

接种新冠疫苗不影响备孕

据了解,截至4月3日,各地累计报告接种新冠病毒疫苗约1.37亿剂次。在疫苗接种方面,北京多个疫苗接种点陆续开放夜场服务,满足不同人群需求;武汉市启动移动疫苗接种车,全力打通“接种工作的最后一公里”;上海则启动60岁及以上老年人和在沪外籍人士新冠疫苗预约接种。

邵一鸣指出,目前中国已开始建立国民免疫屏障,到今年秋冬季,也是第三个流行季之前,中国的全部疫苗接种将完成,届时全国防控水平将更强。

邵一鸣解释,接种顺序一般从高风险人群到中风险人群,再到低风险人群。60岁以上人群病毒感染后的重症和病死率高,但临床数据较少,中国国内目前的感染风险并不高,可以随接种的进展和数据的增加,逐步开始疫苗接种。18岁以下人群也缺乏疫苗的临床数据,且感染后的症状较轻,放在最后接种新冠疫苗更稳妥。

邵一鸣认为由于60岁以上人群与18岁以下人群是计划免疫的主体,可适当调整时间先完成常规疫苗接种,为新冠疫苗接种预留出时间和空间。

但有不少网友仍对新冠疫苗的“副作用”感到担忧。“接种新冠疫苗影响备孕吗?”“影响性生活吗?为什么最近感受不到性冲动?”

针对上述疑问,邵一鸣表示,临床试验阶段曾要求孕妇和备孕妇女不能参加。但在疫苗紧急使用和附条件上市后,接种数据逐渐增加,也证明疫苗对孕妇是安全的。同时,对于网友们热议的“接种新冠疫苗是否会影响性冲动与勃起”等问题,邵一鸣表示,疫苗是免疫制品,与性行为与性冲动没有任何关系,并不会对性生活造成影响。

邵一鸣表示,目前主打的疫苗还是两剂,老百姓打了一剂不要松懈,一定要把第二剂打完,这样才能产生最佳的免疫效果,打疫苗利国又利己。“国家将疫情控制好,这是老百姓的第一份保险,但由于疫苗的效果不是100%,每个人都可能碰上不被保护的情况,打疫苗是给自己的第二份保险,有了双保险才能万无一失。”

邵一鸣进一步强调,有一部分人由于极度过敏体质、患严重疾病或免疫缺陷等情况不能接种疫苗。只有能打疫苗的人都踊跃接种,才能建立好免疫屏障,为无法接种疫苗的人也提供双保险。

新冠疫苗是否有过剩之虞?

目前在研的新冠疫苗种类也在增加。据世界卫生组织统计,截至3月23日,全球范围内有83种新冠疫苗处在临床阶段,此外还有184种疫苗正进行临床前研究。

其中,中国有14款疫苗投入研发,已有5款获国家紧急使用或附条件上市,包括国药中生北京所、科兴中维、国药中生武汉所三款灭活疫苗,康希诺生物研发的腺病毒载体疫苗和智飞生物研发的重组蛋白疫苗。

在多款疫苗先行进入市场、投入使用之时,新冠疫苗种类是否达到饱和的状态?对于这个问题,邵一鸣认为与国内外防控的巨大需求相比,市场上的疫苗远远不够,而且新冠疫苗品种越多,在技术和使用层面上的互补性越好。

邵一鸣表示,在对新冠病毒认识有限的情况下,只有采用多条技术路线平行推进,才能确保至少一款有效的新冠疫苗上市投入使用。多种新冠疫苗获批,可以为不适合使用某些疫苗的人群提供其他的选择,对全人群预防接种的实现有推动作用。

未来,新冠疫苗可能会向多价疫苗发展。邵一鸣预测,新冠病毒未来会长期流行,新冠病毒的变异也将持续,未来新冠肺炎疫苗将类似于流感疫苗,从单价疫苗发展成二价疫苗或多价疫苗,即疫苗中包括两个或两个以上的,从而起到中和、清除病原微生物及其毒素的作用。

一般说来,这类灭活疫苗只有抗原性,没有感染活性。在动物研究模型上,也没有表现出对妊娠的毒性。不过,由于新冠疫苗的Ⅲ期临床试验人群排除了孕妇及哺乳期妇女,因而缺乏对孕期安全性的相关数据。说明书中的禁忌要求也提到,孕妇、哺乳期妇女不得接种。

参考其他灭活疫苗的使用说明,建议近3个月内有“造人”计划的男女暂缓接种新冠疫苗;已经接种新冠疫苗的备孕女性,适当推迟怀孕时间至接种3个月后。准备接受试管婴儿助孕的人士,如果还没开始进入周期,又希望接种新冠疫苗的话,可在接种后3个月再进入周期;若正准备移植冷冻胚胎,建议完成疫苗接种后3个月再进行。

接种疫苗后,身体会产生哪些不适症状?女性月经期可以接种吗?

郑备红答

目前,在我国接受灭活新冠疫苗注射的人群中,尚未出现新冠疫苗引发严重并发症的报道,部分人群只会出现类似感冒的症状。女性月经期可以接种。

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如果做试管前没有接种新冠疫苗,怀孕期间感染了怎么办?

郑备红答

根据目前研究,没有证据显示单纯的妊娠会增加新冠肺炎的感染风险和死亡风险。由于育龄期女性普遍比较年轻,孕期若感染了新冠肺炎,发展为重症的风险也相对较小,只要能获得及时有效的治疗,对妊娠结局和生命安全的影响有限,不需太过于担心。

当前,我国在全球范围内属于新冠疫情的低流行区,疫情防控常态化进行,生育计划不该太受疫情影响。但是,大家要严格执行疫情防控要求,如减少流动、规律生活、按规定佩戴口罩、勤洗手消毒等,尤其应注意对快递外包装特别是生鲜产品包装的消毒等。

新冠疫苗能否跟其他疫苗(如HPV疫苗、狂犬病疫苗、流感疫苗等)一起接种?

郑备红答

正常情况下,灭活疫苗是可以和其他疫苗同时接种的。但是,新冠疫苗研发出来的时间还不长,与其他疫苗同时接种的相关数据还没有。谨慎起见,建议新冠疫苗与其他疫苗间隔14天以上分开接种。

打了新冠疫苗第一针,怀孕了怎么办?

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郑备红答

目前尚无法确切判断打了新冠疫苗对胎儿的影响。但是,从既往使用的如流感病毒疫苗等病毒灭活疫苗的使用情况来看,对怀孕本身并无不良影响。

建议在接种后发现自己怀孕了的女性,在做好孕期相关检测的同时,加强心理干预。因为紧张担忧造成的情绪波动对胎儿的影响,可能远大于新冠疫苗对孕妇的影响本身。同时,保守起见,对于感染风险不大的孕妇,建议第二针不打。但如果是感染高风险职业者,或者感染后容易发展成重症的孕妇,可以与医生充分讨论后决定。

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